购买旅游意外险后脾脏摘除，买了100元的太平洋意外保险现买保险者本人从树上摔下来脾脏摔坏

来源：整理时间：2023-09-21 00:43:08 编辑：国外旅游攻略手机版

本文目录一览

1，买了100元的太平洋意外保险现买保险者本人从树上摔下来脾脏摔坏
2，脾部完全切除属于太平洋人寿保险意外险的残疾赔偿范围吗
3，脾脏切除在保险公司里面算不算伤残
4，我妈妈单位买的意外险200工作期间受外伤导致脾摘除这算几级
5，二十年前买的意外险十多年前出的意外被人故意伤害脾脏切除

1，买了100元的太平洋意外保险现买保险者本人从树上摔下来脾脏摔坏

从近因原则来看，造成脾脏切除最直接、最根本的原因是从树上摔下来导致的脾脏摔伤，因此这种情况属于意外险的保障责任，具体的赔偿金额要看保险合同的规定，如果有意外医疗责任，对于治疗的社保范围支出扣除免陪额（50元或100元）后按照规定比例报销。如果有意外住院津贴责任，根据实际住院天数每天给付固定津贴。首先你要拨打电话95500赶紧向保险公司报案。

买了100元的太平洋意外保险现买保险者本人从树上摔下来脾脏摔坏

2，脾部完全切除属于太平洋人寿保险意外险的残疾赔偿范围吗

脾脏切除应为定为七级伤残，所以有意外保险是可以申请理赔的。不知道你是因为什么原因在成脾脏切除的，如果是交通事故，还可以要求医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、伤残补助金等。另外投保的意外险也可以进行理赔。关于意外险的理赔，你也可以参考这里：http://tieba.baidu.com/p/4239723267

任务占坑

脾部完全切除属于太平洋人寿保险意外险的残疾赔偿范围吗

3，脾脏切除在保险公司里面算不算伤残

团体意外险一般情况下，脾切除是不属于伤残的。伤残的等级鉴定在我国存在较多的标准。比如说交通事故造成的伤残、劳动能力伤残鉴定、工伤的伤残鉴定标准也不一样，非交通事故伤残标准也不同，残疾证上的伤残等级也不同。所以，关键是看你用的是什么标准进行鉴定，鉴定出来的结果打算要来做什么。保险公司的保险合同中应该有列明残疾情况的对应等级，在签署保险合同的时候，您必须认真看清楚条款才好。如果发生意外事故之后才发现疑问，那矛盾就出来了。

脾脏切除在保险公司里面算不算伤残

4，我妈妈单位买的意外险200工作期间受外伤导致脾摘除这算几级

脾脏完全摘除属于七级伤残系列第47条之规定！因工受伤的，医疗费用全部由保险公司或社保承担；保险公司或社保不报销的部分由用人单位承担！

赔偿有时效的，具体多久要看文件规定，和咨询当地律师，可以先找法律援助中心求助看看，请采纳+评价，谢谢

肯定给报的，但是这个应该属于工伤，别让他们糊弄你们，去申请工伤认定去。这个伤残应该在八级左右。

保险公司有指定的专业伤残鉴定部门，或者治疗的医院出具诊断书再由相关机构出具伤残等级证明

这个问题你不应该问我们保险的代理人？因为这个我们判断不了，这个年底去专门的医院做一个鉴定，鉴定几级就是几级才能理赔给您几级的？索赔金。

5，二十年前买的意外险十多年前出的意外被人故意伤害脾脏切除

用户的出险时间对保险理赔有着至关重要的限制，所谓出险时间便是用户发生保险事故的时间，当然你不能要求保险公司赔付你已经到期后才发生的保险事故，这是不科学的。所以到底出险时间该怎么确定，其实，不同的险种有不同的规定。下面小新把人寿险等待期后出险时间确定列了个表给大家看一下：人身险各个险种等待期后的出险时间，具体的还需参考保险合同根据上面各个险种等待期后的出险时间，给大家具体详细的说明一下。1.意外险意外险主要包括3个保险责任：意外身故、意外伤残和意外医疗，这3个保障责任的出险时间：意外事故日期。以安心一年期意外险A款为例，假设马大姐去年2016年12月30日购买了一份这份意外险，12月31日生效，但在2017年12月25日在骑单车的过程中不小心摔伤了，便立即被送往医院，住院10天出院，但在半个月后，又因摔伤部位感染导致又住院了一星期。分析结果：马大姐意外险保障日期：2016年12月31日-2017年12月30日，出险时间：2017年12月25日申请的是意外医疗保障责任。安心一年期意外险A款的意外伤害和意外医疗条款意外伤害：保障被保险人在保险期间内，如发生意外事故，自该事故发生之日起180日内，因该事故导致身故或伤残。意外医疗：保障被保险人在保险期间内，如发生意外事故，自该事故发生之日起90日内，因该事故治疗产生的合理治疗费用，按免赔额0元、100%比例给付保险金。从马大姐的事故发生时间来看，马大姐的治疗还没有结束，但是保险到期了，但马大姐的意外发生日期在保障期内，从事故发生之日起算90天内，马大姐的两次住院时间都在这90天内，所以两次费用都是可以报销的。如果不幸，因为这次意外，马大姐发生了身故，那么从事故发生2017年12月25日算起，180天内，是可以申请意外伤害理赔的，而且保险公司也是必赔的！所以从理赔这点来看，意外险的购买是非常值得的！2.医疗险医疗险主要包括住院医疗保障责任，而这个保险责任等待期后的出险时间：住院日期。以安联臻爱医疗保险（2017）为例，假设马大姐在2016年12月30日购买了一份这份医疗险，12月31日生效，但在2017年12月25日因感冒发烧引起肺部感染，住院2个星期。分析结果：马大姐医疗险保障日期：2016年12月31日-2017年12月30日，出现时间：12月25日，申请的是住院医疗保障责任。由于医疗险申请理赔治疗时间超过了保障期限，那么就有以下两种情况：医疗险到期后续保：在保险到期后，如果马大姐选择正常续保，那么马大姐的这个状况属于跨保单的医疗费用理赔，就要分割成两个保险事故。12月25日-12月30日的住院费用属于马大姐当下保单，12月30日以后的住院费用属于续保后的保单。安联臻爱医疗保险（2017）住院费用条款住院费用，按年度免赔额1万元、100%比例给付保险金。由于医疗险都是有免赔额的，所以，免赔额在这里也要重新计算，这里要提醒一点：一般情况下，理赔问题不会影响续保。医疗险到期后不续保：安联臻爱医疗保险（2017）住院费用条款根据保险条款约定：被保险人因本合同所约定的意外伤害、疾病或特定疾病在医院接受住院治疗或特殊门诊治疗与检查，且在合同终止日治疗仍未结束的，对于该次住院延续至本合同终止日次日起30日内发生的住院医疗费用，本公司仍在本合同的保险责任范围内承担给付保险金的责任。简单说，按照保险合同条款约定，合同期满后30日的住院医疗费用，仍然在报销范围内。因此，马大姐这两个星期的住院花费都是可以报销的，前提必须是连续住院，出院再入院产生的医疗费用，保险公司不理赔。3.重大疾病保险小新之前写过一篇关于25种重疾的出险事故状态，讲明了保监会规定的25种重大疾病，其中确诊就赔的重疾有3种，实施约定手术才赔付的有5种，而达到约定状态才能实现理赔的有17种。不同的疾病出险时间是不同的，大致可以分为3类：首次确诊时间、实施手术时间和达到约定条件时间。（1）首次确诊时间恶性肿瘤、严重Ⅲ度烧伤和多个肢体缺失这3种疾病是确诊即赔的，所以医生给你下疾病确诊书的时间，便是出险时间。（2）实施手术时间良性脑肿瘤、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）、心脏瓣膜手术、主动脉手术这5种疾病是实施了相对应的手术才会给予赔付的，所以实施手术的时间，便是出险时间。（3）达到约定条件时间以弘康健康一生A款为例，假设马大姐为妈妈马阿姨买了这份重疾险，保至70周岁，在马阿姨70岁的前一周，突发了脑中风，在180天后仍然有后遗症，达到了重疾险的约定状态，赔不赔？弘康健康一生A款重大疾病保险关于脑中风后遗症的条款目前，小新咨询了客服，说：马阿姨虽达到了脑中风后遗症的约定条件，但已不再保障期限内了，所以保险公司不赔付！这种概率发生的几率比较低，大家无须担心。上述小新说的定期重疾险，短期重疾险（1年期）由于保险期限短，所以才会导致这种情况的出现。如果有用户比较担心这种情况的发生，四爷建议购买一份终身重疾险比较稳妥！4.寿险寿险包括定期寿险和终身寿险，保障责任主要为身故和全残保障，所以身故的出险时间：死亡日期；全残的出险时间：约定条件日期。以弘康大白定寿为例这个很好理解。不过这里小新还要提醒一点：死亡日期和全残约定条件日期都必须在保险保障期内，超过时间确诊，不赔付！小新重要提醒：一开始小新在分析出险时间时强调了在等待期后。原因在于医疗险、重疾险和寿险等保险都含有等待期，在等待期内出险，保险公司是不赔付的。但是在重大疾病保险中有一点比较特殊，等待期内有特征，等待期确诊，有可能会赔付，具体的情况是怎样的，大家可以看一下这篇文章>>>买重疾险后不久就生病了，保险公司竟然拒赔？！大家知晓下。看完上面小新分析的各个险种了吧，出险时间很重要。我们也不知道什么时候疾病或意外来临，所以一定要时时保障好自己，拥有全面保障才是王道。